Загрузка...

Вывихи эндопротеза тазобедренного сустава.

Частота этого осложнения в мире и у нас в стране составляет  от 0,6% до 2,2% (до 2000 года доходила до 5%).
Причины: 1. Неправильное соотношение компонентов эндопротеза; 2. Нарушение пациентом правил поведения в послеоперационном периоде(наиболее часто). 3. Анатомические особенности пациента.
Неправильное соотношение компонентов.
Конечно встречается откровенно неправильное соотношение компонентов эндопротеза, но это случается крайне редко. Обычно хирург во время операции перед установкой эндопротеза проверяет стабильность сустава на пробных компонентах. И он никогда не будет устанавливать постоянные компоненты, если на пробных компонентах вновь образуемый сустав показывает недостаточную стабильность, хирург никогда не установит постоянные компоненты не устранив причины нестабильности. Но иногда всех особенностей ходьбы и поведения пациента невозможно учесть и вывих всё-таки происходит. 
 


Наиболее частой причиной(до 90%) послеоперационных вывихов эндопротезов является нарушение пациентами правил поведения в раннем послеоперационном периоде или травмы. Эндопротез боли не имеет и всвязи с этим пациенты позволяют себе такие движения, которые никогда при «своём» суставе сделать бы не смогли. Больной должен всегда помнить,  что у него стоит эндопротез и он должен себя контролировать всю жизнь с эндопротезом. Если он это сделать не в состоянии, то о выполнении операции надо хорошо подумать.
Что касается анатомических особенностей тазобедренного сустава, которые могут вызывать высокую опасность вывихов компонентов эндопротеза, то эти вопросы надо обсуждать со своим хирургом конкретно.
В большинстве случаев многократные повторяющиеся вывихи компонентов эндопротеза являются показанием для ревизионной операции, а иногда и не одной.
 Но тем не менее, миллионы людей во всём мире живут с эндопротезами тазобедренного сустава и наслаждаются жизнью без боли.