Загрузка...

Малоинвазивный метод эндопротезирования сустава

Малоинвазивный метод эндопротезирования сустава – это способ хирургической замены пораженного тазобедренного сустава на эндопротез через небольшой разрез и с минимальным повреждением мягких тканей. Речь идёт о доступе к тазобедренному суставу, посредством которого осуществляется замена тазобедренного сустава на эндопротез.

 Эндопротезирование крупного сустава, как и любая операция, связана с травматизацией тканей. Хирургические доступы при таких операциях делятся на три категории по степени травматичности: стандартные, доступы с малым разрезом и малоинвазивные. У всех доступов есть свои плюсы и минусы, но малоинвазивные отличаются от двух предыдущих тем, что при них доступ к суставу осуществляется через межмышечные пространства, т.е. мышцы не рассекаются поперек, мышечные волокна почти не повреждаются, травматичность операции за счёт этого значительно уменьшается. (рис. 1а, 1 б )

рис. 1б

рис.2

рис 2

   Рис. 1б. Малоинвазивный доступ
Наиболее широко в мире применяются три малоинвазивных метода:
  1. передне-латеральный (через пространство между напрягателем широкой фасции бедра и средней ягодичной мышцей ) (рис. 2)
  2. прямой передний (между m.sartorius и напрягателем широкой фасции бедра
  3. задний малоинвазивный (через большую ягодичную мышцу)(Рис.3).

Рис.3. Задний малоинвазивный доступ
По травматичности они мало отличаются друг от друга и их применение зависит более всего от личных предпочтений хирурга. Такая техника операции позволяет минимизировать риск осложнений, значительно уменьшить боль в послеоперационном периоде и ускорить послеоперационную реабилитацию.

рис.3